Das Verbot von aromatisierten Vaping-Produkten führte zu mehr Rauchen bei Teenagern

NEW HAVEN, CT– Als die Wähler in San Francisco 2018 mit überwältigender Mehrheit einer Abstimmungsmaßnahme zustimmten, die den Verkauf von aromatisierten Tabakprodukten verbietet, feierten die Befürworter der öffentlichen Gesundheit. Schließlich stellt der Tabakkonsum eine erhebliche Bedrohung für die öffentliche Gesundheit und die gesundheitliche Gerechtigkeit dar, und Geschmacksrichtungen sind besonders attraktiv für Jugendliche.

Aber laut einer neuen Studie aus derYale School of Public Health(YSPH), könnte dieses Gesetz den gegenteiligen Effekt gehabt haben. Analysen ergaben, dass sich nach der Einführung des Verbots die Chancen von Highschool-Schülern, herkömmliche Zigaretten zu rauchen, im Schulbezirk von San Francisco im Vergleich zu den Trends in Bezirken ohne das Verbot verdoppelten, selbst wenn sie um individuelle demografische Merkmale und andere Tabakrichtlinien bereinigt wurden .

Die Studium,veröffentlicht in JAMA Pediatricsam 24. Mai, soll als erster beurteilen, wie sich vollständige Geschmacksverbote auf das Rauchverhalten von Jugendlichen auswirken.

„Diese Befunde legen nahe, dass Vorsicht geboten ist“, sagte erAbigail Friedmann, der Autor der Studie und Assistenzprofessor für Gesundheitspolitik an der YSPH. „Während weder das Rauchen von Zigaretten noch das Verdampfen von Nikotin per se sicher sind, deutet die Masse der aktuellen Beweise auf wesentlich größere Schäden durch das Rauchen hin, das jährlich für fast einen von fünf Todesfällen bei Erwachsenen verantwortlich ist. Auch wenn es gut gemeint ist, könnte ein Gesetz, das das Rauchen von Jugendlichen verstärkt, eine Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellen.“

Friedman verwendete Daten zu Oberschülern unter 18 Jahren aus den Schulbezirksumfragen 2011–2019 des Youth Risk Behavior Surveillance System. Vor der Einführung des Verbots waren die Raucherquoten der letzten 30 Tage in San Francisco und den Vergleichs-Schulbezirken ähnlich und rückläufig. Doch nachdem das Geschmacksverbot 2019 vollständig umgesetzt wurde, wichen die Raucherquoten in San Francisco von den anderswo beobachteten Trends ab und stiegen, während die Quoten in den Vergleichsbezirken weiter sanken.

Um diese Ergebnisse zu erklären, stellte Friedman fest, dass elektronische Nikotinabgabesysteme seit mindestens 2014 das beliebteste Tabakprodukt bei US-Jugendlichen sind, wobei aromatisierte Optionen weitgehend bevorzugt werden.

„Denken Sie an die Vorlieben der Jugend: Einige Kinder, die dampfen, bevorzugen E-Zigaretten wegen des Geschmacks gegenüber brennbaren Tabakprodukten“, sagte sie. „Für diese Personen sowie potenzielle Dampfer mit ähnlichen Vorlieben kann das Verbot von Aromen ihre primäre Motivation beseitigen, sich für das Dampfen gegenüber dem Rauchen zu entscheiden, und einige von ihnen zurück zu herkömmlichen Zigaretten drängen.“

Diese Ergebnisse haben Auswirkungen auf Connecticut, wo der Gesetzgeber des Bundesstaates derzeit zwei Geschmacksgesetze prüft: House Bill 6450 würde den Verkauf von aromatisierten elektronischen Nikotinliefersystemen verbieten, während Senat Bill 326 den Verkauf von jeglichen aromatisierten Tabakprodukten verbieten würde. Da die U.S. Food and Drug Administration kürzlich bekannt gab, dass sie Aromen in allen brennbaren Tabakprodukten innerhalb des nächsten Jahres verbieten wird, könnten beide Gesetzentwürfe zu einer Connecticut-Politik führen, die dem in San Francisco erlassenen vollständigen Verbot ähnelt.

Die Studie aus San Francisco hat Einschränkungen. Da das Verbot erst vor kurzem umgesetzt wurde, kann sich die Entwicklung in den kommenden Jahren ändern. San Francisco ist auch nur einer von mehreren Orten und Staaten, die Beschränkungen für den Verkauf von aromatisiertem Tabak eingeführt haben, mit großen Unterschieden zwischen diesen Gesetzen. Daher könnten sich die Effekte an anderen Stellen unterscheiden, schrieb Friedman.

Da ähnliche Beschränkungen weiterhin im ganzen Land auftauchen, legen die Ergebnisse nahe, dass die politischen Entscheidungsträger darauf achten sollten, Minderjährige nicht indirekt in Richtung Zigaretten zu drängen, um das Dampfen zu reduzieren, sagte sie.

Was schlägt sie als Alternative vor? „Wenn Connecticut entschlossen ist, eine Änderung vorzunehmen, bevor das Geschmacksverbot der FDA für brennbare Produkte in Kraft tritt, könnte ein guter Kandidat den Verkauf von Tabakprodukten nur an Erwachsene – also über 21 – beschränken „Einzelhändler“, sagte sie. „Dies würde die zufällige Exposition von Kindern gegenüber Tabakprodukten in Convenience-Stores und Tankstellen und den Zugang von Jugendlichen zu ihnen erheblich reduzieren, ohne die Anreize zu erhöhen, tödlichere brennbare Produkte gegenüber nicht brennbaren Optionen wie E-Zigaretten zu wählen. “